Causas e tratamento da dor nas articulacións dos dedos, que facer

25 Outubro 2026

As articulacións dos dedos comezan a doer a maioría das veces despois de 40-45 anos (en 1 de cada 10 persoas isto débese a cambios no corpo relacionados coa idade). Despois de 60 anos, a dor adoita aparecer no contexto da poliosteoartrosis (dano, destrución da cartilaxe articular de varias articulacións).

As deformidades e a destrución dos pulsos son diagnosticadas nun 10% das persoas maiores.

A dor nas articulacións dos dedos tamén é un sinal característico de enfermidades como:

artrite reumatoide (no 80% dos casos comeza con inflamación das articulacións dos dedos);
artrite psoriásica (os dedos son afectados primeiro nun 70%);
Gota (artrite dos dedos, ocorre no 10-15% dos pacientes con gota);
A osteomielite é unha inflamación infecciosa dos ósos (representa o 6,5% de todas as enfermidades do sistema músculo-esquelético).

A maioría das enfermidades de artrite nas que as articulacións dos dedos son as primeiras implicadas no proceso son enfermidades sistémicas (é dicir, que afectan a diferentes sistemas do corpo e non só ás articulacións). Son diagnosticados con igual frecuencia en persoas de todas as idades, incluídos os mozos; nos homes ocorren de tres a cinco veces con menos frecuencia.

Outra causa de dor son as lesións mecánicas, as consecuencias de golpes ou hematomas nas mans (moitas veces en deportistas, a prevalencia é de ata o 40% de todas as lesións traumáticas).

Algunhas enfermidades que causan dor nas articulacións dos dedos non se poden curar completamente; Co tempo poden levar a discapacidade (artrite reumatoide, artrite psoriásica, poliosteoartrite). E, por exemplo, a osteomielite pode ser eliminada para sempre cun tratamento oportuno, pero o proceso convértese rapidamente en crónico e pode levar á perda dun membro (no 30% dos casos).

Se sospeitas dunha enfermidade sistémica (artrite, poliosteoartrosis), debes consultar a un reumatólogo ou artrólogo. A osteomielite é tratada por un ortopedista-traumatólogo, cirurxián, feridas - por un ortopedista-traumatólogo.

Por que se produce a dor nas articulacións dos dedos: causas e síntomas

Por que me doen as articulacións dos dedos? Hai moitas razóns e factores que poden acelerar ou avanzar o proceso. Os factores predispoñentes comúns para todas as enfermidades e lesións inclúen:

Profesión (esta categoría inclúe persoas obrigadas a traballar coas mans e os dedos, músicos, modistas, programadores).
Estrés (lesións e microtraumatismos por horas de adestramento deportivo e ensaios).
Cambios hormonais, trastornos (embarazo, deficiencia de estróxenos en mulleres maiores).
Herdanza (os parentes próximos son máis susceptibles ás enfermidades sistémicas).
Deficiencias ou enfermidades do sistema inmunitario.
Trastornos metabólicos (gota, diabetes).
Infeccións crónicas (tuberculose).
Hipotermia (hipotermia).
Algúns factores negativos a longo prazo (incluíndo a toma de medicamentos, a intoxicación con substancias tóxicas nunha empresa perigosa, o tabaquismo, o alcoholismo, etc.).

O seguinte artigo describe as patoloxías e condicións que causan dor nas articulacións dos dedos.

Lesións

A dor que ocorre despois dunha lesión é difícil de confundir con calquera outra cousa:

todos os síntomas ocorren inmediatamente despois dun golpe, hematoma, compresión ou outra lesión;
a dor severa vai acompañada de inchazo, hematomas no lugar do impacto e limitada mobilidade articular;
con danos moderados e graves, os síntomas non desaparecen durante moito tempo, senón que se intensifican: dor, rixidez, inchazo;
Os síntomas empeoran cando intentas dobrar ou endereitar os dedos.

As lesións graves nos dedos da extremidade superior combínanse con:

Bágoas de músculos, ligamentos, vasos sanguíneos, sangrado na cápsula (hemartrose) e tecidos brandos (hematomas);
fracturas e fendas óseas;
Danos nerviosos (perda de sensibilidade nos dedos e na pel).

Prognóstico: as lesións leves curan sen deixar rastro no 90-95% dos casos. As lesións graves e moderadas poden producir varias complicacións, desde a redución da sensibilidade dos dedos ata a artrite traumática nun 70%.

Poliosteoartrosis

A poliosteoartrosis é unha patoloxía crónica na que as articulacións dos dedos son gradualmente deformadas e destruídas (hai unha forma da enfermidade que afecta ás articulacións do polgar - rhiztrose).

Despois dun traballo duro (costura, bordado, practicando un instrumento musical durante horas), aparece inicialmente unha dor dolorosa. A medida que a enfermidade progresa:

A dor nas articulacións dos dedos faise constante e non desaparece en repouso;
A dor vai acompañada de premer e moer (ao moverse);
Prodúcese rixidez (menor ao principio).

Os principais síntomas nos períodos de exacerbación inclúen inchazo, edema, aumento da temperatura local e ás veces vermelhidão na zona articular.

Co paso do tempo, os dedos defórmanse:

Os nós de Heberden (crecementos óseos, grumos do tamaño dun chícharo) fórmanse nas articulacións máis próximas ás uñas.
Os nódulos de Bouchard (crecemento excesivo de superficies articulares, espiñas óseas) fórmanse nas articulacións medias.

As articulacións dos dedos perden a súa forma orixinal (nuosa) e perden mobilidade co paso do tempo debido á osificación do tecido brando (anquilose).

Prognóstico: a patoloxía é incurable, pero nas primeiras fases (ata a aparición da deformación) pódese deter durante moito tempo. Máis tarde convértese nunha causa de discapacidade (o tecido crece xuntos, osízase, a mobilidade dos dedos só se pode restablecer mediante cirurxía).

Artrite reumatoide

Enfermidade inflamatoria crónica das articulacións, que ocorre coa participación doutros órganos e sistemas no proceso patolóxico (membrana externa do corazón, pulmóns, paredes vasculares, pel).

A artrite reumatoide caracterízase por:

aumento gradual e intensificación dos síntomas (inicialmente a exacerbación substitúese por períodos relativamente longos de progresión asintomática, que, con todo, se fan cada vez máis curtos co paso do tempo);
Rixidez matinal que lembra as luvas axustadas (desaparece en 30-60 minutos);
dor punzante, aguda e aburrida nas articulacións dos dedos (en ambas as mans), que aumenta ata o punto de insoportable ao dobrarse;
Vermelhidão, inchazo, inchazo, rixidez das articulacións.

A síndrome da dor adoita ocorrer pola noite ou pola mañá e diminúe lixeiramente pola tarde.

Cando os síntomas agudos desaparecen (durante a remisión), a dor faise menos pronunciada, dor e aumenta co movemento e ao traballar en auga fría. As articulacións dos dedos doen ao dobrarse e estirar, permanecen dolorosas e lixeiramente inchadas ao tocarlas.

Gradualmente, a enfermidade leva á formación dunha deformación estable e a disfunción dos dedos: xiran cara a fóra ou cara arriba, dobráronse (a maioría das veces afectan os dedos medio, índice e anular, moi raramente - o dedo meñique e o polgar), outras articulacións están implicadas no proceso (pulsos, nocellos, xeonllos, ombreiros).

Prognóstico: a patoloxía é incurable, progresa rapidamente e leva á perda da capacidade de traballo, discapacidade - 40% dos casos nos primeiros 5 anos de desenvolvemento.

Artrite psoriásica

A artrite psoriásica é unha das formas dunha enfermidade sistémica grave (psoríase).

Os signos máis característicos de dano nas articulacións dos dedos:

inicio repentino e brusco da artrite;
Danos nas articulacións interfalánxicas e distais (máis preto da unha);
dor constante, uniforme e intensa asociada a inchazo grave, vermelhidão da pel, mobilidade limitada (a forma dos dedos neste momento aseméllase a un rabanete ou salchicha, é imposible dobrar ou endereitar as articulacións dos dedos debido á dor e ao inchazo);
Aumento da temperatura xeral.

A longo prazo, prodúcese a destrución das placas ungueais (se desmoronan e perden a súa forma), a deformación dos dedos ("xiran" cara a fóra ou cara arriba) e a perda da capacidade de traballo.

Prognóstico: a artrite psoriásica é incurable, grave, progresa rapidamente e é incapacitante no 90-95% dos pacientes.

Artrite gotosa

A artrite gotosa ocorre no contexto de trastornos metabólicos, que provocan que o exceso de ácido úrico se acumule no corpo. Penetra no tecido articular e provoca inflamación.

Sinais típicos da artrite gotosa:

Dor aguda, repentina, palpitante ou ardente nunha ou máis articulacións dos dedos.
Calquera intento de mover ou tocar un dedo aumenta o síntoma desagradable.
Acompáñase de inchazo intenso, que adoita estenderse por toda a man, un cambio na cor da pel (o dedo da man vólvese azulado-púrpura) e un aumento da temperatura xeral (o paciente ten febre, calafríos).
A dor nas articulacións dos dedos adoita ocorrer pola noite.
O ataque pode durar de 2 días a 2 semanas.

A medida que a artrite gotosa progresa, novas articulacións inflúen e prodúcese a súa deformación (destrución das superficies articulares). Tophi aparece nos dedos - depósitos de tecidos de ácido úrico.

Prognóstico: non hai cura para a gota, pero os niveis normais de ácido úrico pódense manter con medicamentos e dieta. A enfermidade raramente leva á completa incapacidade do paciente (5-8%), pero co tempo pode levar á destrución das articulacións dos dedos (artrosis secundaria).

Por que máis poden doer as articulacións dos dedos?

Outras causas de dor poden incluír as seguintes enfermidades e queixas:

Osteomielite

Este dano infeccioso aos ósos (substancia periostio, esponxosa e compacta) adoita comezar de forma aguda: a dor nas articulacións con osteomielite é severa, aguda, brusca, rebentada ou desgarrada. Cando está flexionado ou estendido, aumenta ata o punto de facerse insoportable, acompañado de forte inchazo, vermelhidão e endurecemento do tecido articular, febre e síntomas xerais de intoxicación (debilidade, sudoración). No 30% dos casos, a osteomielite faise crónica (pode repetirse) e a dor nos dedos faise dolorosa. O proceso pode causar artrite purulenta, cambios malignos no tecido óseo e deformación dos ósos e articulacións.

Vasoespasmo

O vasoespasmo é un estreitamento grave dos vasos periféricos que fornecen sangue aos membros superiores, as mans e as articulacións dos dedos. Caracterízase por formigamento, entumecimiento e pel pálida. Ao final do ataque (que pode ser a curto prazo - de 2 minutos ou longo prazo - ata 60 minutos), os dedos comezan a doer, "doer" e a pel das mans vólvese vermella. Co paso do tempo, este fenómeno (vasoespasmo) leva á aparición de úlceras tróficas (morte do tecido por trastornos nutricionais), fusión dos ósos e necrose da punta dos dedos.

Embarazo

O embarazo non é unha condición patolóxica, senón que vai acompañado de cambios hormonais bruscos e rápidos no corpo e un metabolismo acelerado. A dor nas articulacións dos dedos ou a dor pode ser causada pola falta de calcio e vitamina D3, así como por un exceso da hormona que prepara o corpo para o parto relaxando os ligamentos.

Diagnóstico: métodos, investigación

Que debes facer se che doe a articulación dos dedos? En primeiro lugar, é necesario diagnosticar as patoloxías que causan tal síntoma. Na maioría das veces, o médico tratante prescribe unha serie de probas:

Nome do método	Que che permite facer un diagnóstico?
Radiografía	Coa súa axuda detéctanse cambios patolóxicos óseos, deformacións articulares, depósitos de cristais e osificación do tecido.
RM, TC ou ecografía	Estes métodos de diagnóstico permiten detectar cambios patolóxicos no tecido periarticular e articulacións que non son visibles nos raios X.
ECG, ecografía de órganos internos	Axuda a detectar manifestacións extraarticulares características de certas enfermidades (pericardite, pneumonite).
Anxiografía	O estudo dos vasos sanguíneos revela patoloxías que van acompañadas de danos nas súas paredes e poden provocar espasmos vasculares (artrite reumatoide).
Ensaios clínicos de laboratorio	Coa axuda de probas, determínase a causa da enfermidade, identifícanse as infeccións e os patóxenos do proceso patolóxico.
Punción terapéutica e diagnóstica das articulacións (procedemento para eliminar o líquido da cápsula articular)	Realízase unha punción se nel se acumula sangue (hemartrose), pus (procesos infecciosos) ou grandes cantidades de líquido, o que dificulta a mobilidade e ameaza a súa destrución.

Tratamento: principios, fármacos, características

Algunhas enfermidades ou afeccións que causan dor nas articulacións dos dedos non se poden curar (vasoespasmo, artrose, psoríase, artrite gotosa). Algúns curan completamente e sen consecuencias (con tratamento oportuno - osteomielite, lesións leves e moderadas).

Principios xerais de tratamento, métodos de alivio da dor

No tratamento de todas as enfermidades que causan dor nas articulacións dos dedos, é común prescribir medicamentos que axuden a eliminar os síntomas graves.

Normalmente isto é:

medicamentos antiinflamatorios non esteroides (AINE), que alivian con éxito a inflamación e a dor;
glucocorticoides, que se prescriben cando os AINE son ineficaces;
Analgésicos se a dor nas articulacións non se pode aliviar por outros medios.

Unha vez que os síntomas remiten, prescríbenselle ao paciente condroprotectores para retardar ou evitar a destrución da cartilaxe, así como terapia física.

A fisioterapia estimula os procesos metabólicos e acelera a recuperación dos tecidos. Os procedementos fisioterapéuticos máis populares para enfermidades articulares son:

electroforese con medicamentos;
terapia de campo magnético;
UHF (Terapia de Ultra Alta Frecuencia);
reflexoloxía (acupuntura);
Masaxes;
terapia de barro;
balneoterapia (hidroterapia);
Procedementos de quecemento (parafina, aplicacións de ozoquerita);
exercicios terapéuticos (exercicios para fortalecer as articulacións dos dedos).

Se é necesario eliminar a dor nas articulacións dos dedos e as súas causas, o tratamento nun sanatorio pode dar un bo resultado. Baixo as indicacións do médico tratante, o paciente ten a oportunidade de cambiar o clima unha ou dúas veces ao ano, someterse a un tratamento fisioterapéutico restaurador e beber auga mineral de fontes naturais.

Características do tratamento de patoloxías específicas

Ademais dos métodos e medios xerais, hai matices no tratamento de cada patoloxía:

Patoloxía	Características do tratamento
Lesións	O tratamento dunha lesión é gradual. En primeiro lugar, a vítima recibe primeiros auxilios (venda fixa, compresa de xeo durante 24 horas). Se é necesario, realízase unha punción, restablece a integridade do tecido (se o dano é grave) e inmobilizase cun xeso. Os días 3-5 comezan a quentar, estimulando a curación.
Poliosteoartrosis	Ao comezo da enfermidade, tomar condroprotectores e fisioterapia son eficaces. Máis tarde, só axudará unha operación (o problema resólvese con prótesis).
Artrite reumatoide	Prescribir medicamentos antiinflamatorios básicos, antibióticos, antibacterianos, antialérxicos e medicamentos que afectan a actividade do sistema inmunitario.
Artrite psoriásica
Artrite gotosa	A enfermidade subxacente (gota) trátase prescribindo medicamentos que regulan a formación de ácido úrico e aceleran a súa excreción, é dicir, medicamentos que disolven os depósitos de sal no tecido. Un compoñente obrigatorio do tratamento é unha dieta estrita durante un ataque (táboa no 6), unha dieta menos estrita durante toda a vida.
Osteomielite	Realízase a evacuación cirúrxica de cavidades purulentas no tecido óseo e a apertura de úlceras. Para o tratamento úsanse antibióticos e fármacos antibacterianos.
Vasoespasmo	Como tratar o vasoespasmo? En caso de patoloxía, prescríbense vasodilatadores e antiespasmódicos (relaxación dos músculos das paredes vasculares), así como anticoagulantes. Eliminar os factores desencadeantes (por exemplo, o tabaquismo) ou tratar a enfermidade subxacente que causou vasoespasmo (por exemplo, a artrite reumatoide).

Remedios populares (tratamento de patoloxías, alivio da dor)

A dor nas articulacións dos dedos tamén se pode tratar con remedios populares:

Infusión de follas de eucalipto. Tomar 40 g de follas de eucalipto, botar un litro de auga fervendo e deixar baixo a tapa durante 60 minutos. Cando estea listo, colar, verter nun recipiente de vidro escuro e gardar na neveira. Tomar diariamente durante 2 semanas - 50 ml 3 veces, 30 minutos antes das comidas.
Tratamento da dor nas articulacións dos dedos con infusión de follas de groselha negra. Engade 10 g de materia prima a 0,5 litros de auga fervendo e deixe ferver debaixo da tapa durante 20 minutos. Beba un vaso de 2 a 3 veces ao día. A duración do curso é de 2-3 meses.
Pomada quente para a artrite. Toma 50 g de alcanfor e mostaza en po, dilúeos un por un en 100 ml de alcohol e engade claras de ovo batidas. Masaxe en cepillos durante a noite. O tratamento das articulacións dos dedos dura 21 días, despois dun tempo pódese repetir o curso.
Fregar con aceite. Diluír o aceite esencial de abeto con aceite vexetal (1:1) e fregar nas articulacións dos dedos antes de durmir ata que se absorba por completo. Primeiro cómpre "quentalos": ferver as cascas de pataca lavadas en auga, cando o caldo se arrefríe (ata que estea agradablemente quente), mergullo os pinceis nel e manteñaos durante 15-25 minutos, despois enxágüe con auga limpa. O tratamento continúa durante 3 semanas ou ata que desaparezan os síntomas da enfermidade.

Prevención

Como previr patoloxías que causan dor nas articulacións dos dedos? Para iso necesitas:

desfacerse dos malos hábitos (deixar de fumar e de alcol);
incluír na dieta alimentos que teñen un efecto positivo sobre as articulacións e o tecido cartilaginoso (con suficiente calcio, fósforo, outros minerais e vitaminas, proteínas);
someterse a exames regulares para eliminar focos crónicos de infección (por exemplo, amigdalite);
Non sobrecargues as mans (alterna o estrés co descanso) e non refrescas demasiado as mans.

É moi importante fortalecer o sistema inmunitario (natación, ioga, andar) e as articulacións dos dedos mediante exercicios terapéuticos.